Ընդունված է 2003թ. հունվարի 16-ին
Հոդված 1. Հաստատել 2003 թվականի առողջապահական պետական նպա-տակային ծրագրերը` համաձայն հավելվածի:
Հոդված 2. Սույն օրենքն ուժի մեջ է մտնում հրապարակման պահից:
ԼԵՌՆԱՅԻՆ ՂԱՐԱԲԱՂԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ
ՆԱԽԱԳԱՀ` Ա. ՂՈՒԿԱՍՅԱՆ
6 փետրվարի 2003 թ.
ք.Ստեփանակերտ
ՀՕ - 28
Հ ա վ ե լ վ ա ծ
«2003 թվականի առողջապահական պետական
նպատակային ծրագրերը հաստատելու մասին»
Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության օրենքի
2003 ԹՎԱԿԱՆԻ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀԱԿԱՆ ՊԵՏԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿԱՅԻՆ
Ծ Ր Ա Գ Ր Ե Ր
2003 ԹՎԱԿԱՆԻ ԱՌՈՂՋԱՊԱՀԱԿԱՆ ՊԵՏԱԿԱՆ
ՆՊԱՏԱԿԱՅԻՆ ԾՐԱԳՐԵՐԸ
Առողջապահական պետական նպատակային ծրագրերն ամենամյա ծրագրեր են, որոնք նպատակաուղղված են բնակչության առողջության պահպանմանը, և որոնց ֆինանսավորումն արտացոլված է յուրաքանչյուր տարվա` Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության պետական բյուջեում: 2003 թվականի առողջապահական պետական նպատակային ծրագրերն ընդգրկում են բնակչությանը տրամադրվող պետության կողմից երաշխավորված անվճար բժշկական օգնությունն ու սպասարկումը և ֆինանսավորվում են 2003 թվականի Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության պետական բյուջեից:
2003 թվականի առողջապահական պետական նպատակային ծրագրերն են`
- բնակչության հիգիենիկ և համաճարակային անվտանգության ապահովման պետա-կան նպատակային ծրագիրը.
- բնակչության առողջության առաջնային պահպանման պետական նպատակային ծրա-գիրը.
- մոր և մանկան առողջության պահպանման պետական նպատակային ծրագիրը.
- բնակչության սոցիալապես անապահով և առանձին /հատուկ/ խմբերում ընդգրկված անձանց բժշկական օգնության պետական նպատակային ծրագիրը.
- սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդությունների դեմ պայքարի պե-տական նպատակային ծրագիրը:
ԲՆԱԿՉՈՒԹՅԱՆ ՀԻԳԻԵՆԻԿ ԵՎ ՀԱՄԱՃԱՐԱԿԱՅԻՆ ԱՆՎՏԱՆԳՈՒԹՅԱՆ
ԱՊԱՀՈՎՄԱՆ 2003 ԹՎԱԿԱՆԻ ՊԵՏԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿԱՅԻՆ ԾՐԱԳԻՐ
Ծրագրի նպատակն է 2003 թվականին ապահովել`
- Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության տարածքում հիգիենիկ և հակահամաճարակային պետական հսկողության միջոցառումների իրականացումը.
- ինֆեկցիոն հիվանդությունների և թունավորումների կանխարգելման նպատակով հիգիենիկ և հակահամաճարակային միջոցառումների կազմակերպումը.
- բնակչության առողջության վրա շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցության սոցիալ-հիգիենիկ ուսումնասիրությունների կազմակերպումը.
- բնակչության հիգիենիկ և հակահամաճարակային անվտանգության ապահովման կազմակերպական-մեթոդական կանոնակարգումը.
- հիգիենիկ-համաճարակաբանական նորմերի և կանոնների պատշաճ համակարգի ստեղծումը.
- բնակչության հիգիենիկ և բժշկական գիտելիքների մակարդակի բարձրացումը:
Ծրագրի` Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության 2003 թվականի պետական բյուջեի միջոցներից ֆինանսավորվող միջոցառումները ներառում են.
1. նախազգուշական և ընթացիկ սանիտարական հսկողության գծով`
ա/ կառուցվող և վերակառուցվող օբյեկտների, բնակավայրերի հատակագծման և կառուցապատման, արդյունաբերական արտադրանքի, ներդրվող նոր տեխնոլոգիաների, սննդամթերքի և պարենային հումքի արտադրության բնագավառում սննդի նոր հավելումների և հատուկ կենսաբանական ակտիվ նյութերի ներմուծման նկատմամբ նախազգուշական հսկողու-թյան իրականացումը.
բ/ գործող օբյեկտների, խմելու ջրի, ջրամատակարարման և ջրահեռացման ցանցերի, մթնոլորտային օդը, հողը աղտոտող աղբյուրների, անբարենպաստ ֆիզիկական գործոնների, արտադրական հումքի և սննդամթերքի փորձաքննությունը, ինչպես նաև փակ շինությունների օդային միջավայրի և աշխատանքային գոտու օդի, մարդու վրա շրջակա միջավայրի ֆիզիկական գործոնների ազդեցության ու այլ գործոնների նկատմամբ ընթացիկ սանիտարական հսկո-ղության իրականացումը.
2. համաճարակաբանական հսկողության գծով`
ա/ ինֆեկցիոն և զանգվածային ոչ ինֆեկցիոն հիվանդությունների կանխարգելման միջոցառումների իրականացումը.
բ/ հատուկ վտանգավոր վարակիչ հիվանդությունների դեմ պայքարի և կանխարգելման միջոցառումների իրականացումը.
3. համաճարակաբանական հատուկ ծրագրերի գծով`
ա/ մալարիայի դեմ պայքարի և կանխարգելման միջոցառումների իրականացումը.
բ/ մարդու իմունային անբավարարության վիրուսից առաջացած հիվանդության կանխարգելման միջոցառումների իրականացումը.
4. հիգիենիկ և համաճարակաբանական նորմերի և կանոնների համակարգի կատարելագործման գծով հիգիենիկ և հակահամաճարակային ծառայության նորմատիվ-տեխնիկական փաստաթղթերի հիմնական բազայի մշակման ապահովումը /ներառյալ` ՀՀ հետ միասնական համակարգի ընդունումը` կիրառելով սանիտարական նորմեր և կանոններ, համաճարակային հսկողության ստանդարտներ և ցուցումներ/.
5. բնակչության հիգիենիկ և բժշկական գիտելիքների մակարդակի բարձրացման գծով`
- բնակչության շրջանում առողջ ապրելակերպի վերաբերյալ քարոզչության, հիվան-դությունների կանխարգելմանն ուղղված ուսուցման և հիգիենիկ գիտելիքների տարածման աշխատանքների իրականացումը.
6. բնակչության կանխարգելիչ պատվաստումների գծով`
ա/ պոլիոմիելիտի վերջնական վերացումը, դիֆթերիայի, կապույտ հազի, փայտացման, կարմրուկի, էպիդեմիկ պարոտիտի, տուբերկուլյոզի, հեպատիտ «Բ»-ի, այլ հիվանդությունների դեմ կանխարգելիչ պատվաստումների հետ կապված նախապատրաստական աշխատանքների կազմակերպումը և հսկողության իրականացումը.
բ/ համաճարակային ցուցումներով զանգվածային պատվաստումների արշավների անցկացման կազմակերպումը և հսկողության ապահովումը:
Ծրագրի իրականացման նպատակով 2003 թվականի ընթացքում նախատեսվում է`
ա/ ապահովել համակարգի կառուցվածքի և կազմակերպաիրավական ձևերի հստակեցում.
բ/ մշակել «Բնակչության սանիտարահամաճարակային անվտանգության ապահովման մասին» Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության օրենքից բխող համապատասխան փաստաթղթերի փաթեթ.
գ/ հակահամաճարակային ջոկատների միջոցով ապահովել Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության պետական սահմանի համաճարակային և հիգիենիկ անվտանգությունը:
ԲՆԱԿՉՈՒԹՅԱՆ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ԱՌԱՋՆԱՅԻՆ ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ
2003 ԹՎԱԿԱՆԻ ՊԵՏԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿԱՅԻՆ ԾՐԱԳԻՐ
Ծրագրի նպատակն է 2003 թվականին ապահովել`
- բնակչության բժշկական օգնության ապահովման ընդհանուր ծավալում առաջնային բժշկական օգնության` հետևաբար և ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օղակի դերի բարձրացումը, կանխարգելիչ ուղղվածության ուժեղացումը, բժշկական օգնություն ստանալու մատչելիության ընդլայնումը, ամբուլատոր-պոլիկլինիկական ծառայության կողմից իրականացվող բուժօգնության տեսակների և դրանց տեսակարար կշռի մեծացման ապահովումը, ամբուլատոր-պոլիկլինիկական ծառայության նյութատեխնիկական բազայի ամրապնդումը, հիվանդանոցային բուժօգնության բեռի թեթևացումը.
- ամբուլատոր-պոլիկլինիկական համակարգում աշխատող բուժանձնակազմի հմտության և գործունեության որակի բարձրացումը` առավել ուշադրություն դարձնելով գյուղական ամբուլատորիաների աշխատողներին.
- սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդությունների կանխարգելումն ու բուժումն ամբուլատոր-պոլիկլինիկական մասնագիտացված դիսպանսերային բուժհաստատություններում` ուռուցքաբանական, հակապալարախտային, հոգենյարդաթմրաբանական, մաշկավեներաբանական դիսպանսերներում:
Ծրագրի` Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության 2003 թվականի պետական բյուջեից ֆինանսավորվող միջոցառումներն են`
ա/ բնակչության առողջության պահպանման, հիվանդությունների կանխարգելման, հիվանդների ախտորոշման, բուժման և նրանց նկատմամբ շարունակական հսկողության ապահովման, անհրաժեշտության դեպքում` հիվանդանոցային բուժման կարիք ունեցողների հոսպիտալացման կազմակերպման միջոցառումների իրականացումը տեղամասային թերապևտների, տեղամասային մանկաբույժների կողմից` ամբողջ բնակչության համար, առանց հաճախում-ների սահմանափակման.
բ/ առողջ ապրելակերպի վերաբերյալ բնակչության գիտելիքների բարձրացման միջո-ցառումների կազմակերպումը տեղամասային թերապևտների, տեղամասային մանկաբույժների կողմից` ամբողջ բնակչության համար.
գ/ բոլոր ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հաստատություններում, անկախ սեփականության ձևից, համապատասխան դեպքերում հիվանդների անհետաձգելի առաջին բժշկական օգնության ապահովումը` ամբողջ բնակչության համար.
դ/ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օղակի նեղ մասնագետների կողմից բնակչության բուժական-խորհրդատվական մասնագիտացված օգնության ապահովումը` ամբողջ բնակչության համար, առանց հաճախումների սահմանափակման.
ե/ տեղամասային թերապևտների, տեղամասային մանկաբույժների, իսկ առանձին հի-վանդությունների գծով` համապատասխան մասնագետների միջոցով բնակչությանն անվճար և արտոնյալ պայմաններով դեղերով ապահովումը` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կառավարության ՙԱնվճար կամ արտոնյալ պայմաններով դեղեր ձեռք բերելու իրավունք ունեցող բնակչության սոցիալական խմբերի և հիվանդությունների ցանկերը հաստա-տելու մասին՚ որոշման.
զ/ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օղակում բժշկական օգնություն ստացող հիվանդների համար հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների անցկացման ապահովումը մասնագիտացված բուժհաստատություններում` բժշկական հիմնավորված ցուցումների առկայության դեպքում` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված կարգի.
է/ գյուղական բնակավայրերում բուժակ-մանկաբարձական կետերի միջոցով բնակչության մինչբժշկական օգնության և սպասարկման իրականացումը.
ը/ հղիների և գինեկոլոգիական հիվանդություններով տառապող կանանց մանկաբարձագինեկոլոգիական օգնության ապահովումը` կանանց կոնսուլտացիաների /կաբինետների/ միջոցով` համաձայն մոր և մանկան առողջության պահպանման 2003 թվականի պետական նպատակային ծրագրի:
ՄՈՐ ԵՎ ՄԱՆԿԱՆ ԱՌՈՂՋՈՒԹՅԱՆ ՊԱՀՊԱՆՄԱՆ 2003 ԹՎԱԿԱՆԻ
ՊԵՏԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿԱՅԻՆ ԾՐԱԳԻՐ
Ծրագրի նպատակն է 2003 թվականին ապահովել`
- երեխաների բժշկական օգնության կազմակերպման անհրաժեշտ ծավալներն ու մատչելիությունը, ինչպես նաև հիվանդությունների կանխարգելման միջոցառումների իրականացումը` ուղղված մանկական մահացության և հիվանդացության ցուցանիշների նվազեցմանը.
- մայրության հովանավորումը, ծննդօգնության և ընտանիքի պլանավորման ծառայությունների մատչելիությունը` ուղղված մայրական և շուրջծննդյան /պերինատալ/ հիվանդացության ու մահացության ցուցանիշների նվազեցմանը, ինչպես նաև կանանց վերարտադրողական առողջության բարելավմանը:
Ծրագրի` Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության 2003 թվականի պետական բյու-ջեից ֆինանսավորվող միջոցառումներն են`
Ա. Երեխաների բժշկական օգնության ուղղությամբ`
1. ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժօգնության գծով`
ա/ տեղամասային մանկաբույժների կողմից մինչև 15 տարեկան երեխաների ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հետևյալ բժշկական օգնության իրականացումը`
- առողջ երեխայի հսկողություն` աճի զարգացման գնահատմամբ,
- հիվանդությունների կանխարգելման միջոցառումներ` ներառյալ պատվաստումների իրականացումը,
- հիվանդությունների վաղ հայտնաբերում և հիվանդ երեխայի բժշկական օգնություն` ներառյալ տնային կանչերի ապահովումը,
- քրոնիկ հիվանդություններով տառապող երեխաների շարունակական հսկողությունը,
- ծնողների հետ տարվող առողջապահական կրթման և քարոզչական աշխատանք` երե-խայի խնամքի, սնուցման և հիվանդությունների կանխարգելման վերաբերյալ գիտելիքների մակարդակը բարձրացնելու նպատակով.
բ/ անկախ տարիքից, երեխաների նեղ մասնագիտացված խորհրդատվական և դիսպանսերային օգնության ապահովումը, լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացումը ինչպես ամբուլատոր-պոլիկլինիկական, այնպես էլ հիվանդանոցային մասնագիտացված բուժհաստատությունների /դիսպանսերների, հիվանդանոցների/ կոնսուլտատիվ պո-լիկլինիկաների /կաբինետների/ կողմից, ստոմատոլոգիական բուժօգնության կազմակերպումը.
գ/ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օղակում բոլոր մասնագետների կողմից (այդ թվում` տեղամասային մանկաբույժի կողմից` նաև տանը) երեխաների անհետաձգելի բժշկական օգնության ապահովումը` անկախ տարիքից և սոցիալական կարգավիճակից.
դ/ բուժքույրերի կողմից դպրոցներում երեխաների բժշկական օգնության և սպասարկման ապահովումը` տարածքային պոլիկլինիկայի հսկողության և ղեկավարության ներքո.
2. հիվանդանոցային բուժօգնության գծով`
- մինչև 15 տարեկան երեխաների հիվանդանոցային բժշկական օգնության իրականացումը` անկախ երեխայի հիվանդության ախտորոշումից և սոցիալական կարգավիճակից.
Բ. Մանկաբարձագինեկոլոգիական օգնության ուղղությամբ`
1. ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժօգնության գծով`
ա/ մանկաբարձ-գինեկոլոգի և մանկաբարձուհու կողմից հղիության և հետծննդյան շըր-ջանի հսկողության իրականացումը.
բ/ մանկաբարձ-գինեկոլոգի և նեղ մասնագետների կողմից հղիության ախտաբանու-թյան վաղ հայտնաբերման և բուժման ապահովումը.
գ/ մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից գինեկոլոգիական հիվանդությունների վաղ հայտ-նաբերումը.
դ/ բնակչության սոցիալապես անապահով և առանձին /հատուկ/ խմբերում ընդգրկված կանանց գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման և շարունակական հսկողության ապահովումը մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից.
ե/ հղիների, ինչպես նաև գինեկոլոգիական հիվանդություններով տառապող կանանց մասնագիտացված բուժխորհրդատվական օգնության ապահովումը մանկաբարձագինեկոլոգիական հաստատությունների կոնսուլտատիվ պոլիկլինիկաների /կաբինետների/ կողմից.
զ/ նախածննդյան հսկողության ընթացքում հղիների անհրաժեշտ լաբորատոր-գործի-քային ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացումը.
է/ ընտանիքի պլանավորման ժամանակակից մեթոդների և բեղմնականխման արդյու-նավետ միջոցների տարածման միջոցառումների իրականացումը.
2. հիվանդանոցային բուժօգնության գծով`
ա/ Հանրապետական ծննդատանը և մասնագիտացված մանկաբարձագինեկոլոգիական բաժանմունքներում հղի կանանց, ծննդաբերների ու ծննդկանների հիվանդանոցային հետևյալ բժշկական օգնության ապահովումը.
- հղի կնոջ նախածննդյան հիվանդանոցային բժշկական օգնությունը հղիության ախ-տաբանական ընթացքի և պտղի ներարգանդային ախտահարման դեպքերում,
- հղի կանանց, ծննդաբերների և ծննդկանների ծննդալուծման և հետծննդյան խնամքն ու բուժումը.
բ/ գինեկոլոգիական հիվանդությունների դեպքում հիվանդանոցային բժշկական օգնու-թյուն պահանջող անհետաձգելի վիճակների բուժօգնության ապահովումը հիվանդանոցային բուժհաստատություններում.
գ/ մանկաբարձագինեկոլոգիական հիվանդանոցային բուժհաստատություններում հղիու-թյան արհեստական ընդհատման ապահովումը բժշկական և սոցիալական ցուցումներով.
դ/ մանկաբարձագինեկոլոգիական հիվանդանոցային բուժհաստատություններում բնակչության սոցիալապես անապահով և առանձին /հատուկ/ խմբերում ընդգրկված կանանց կոնսերվատիվ և օպերատիվ գինեկոլոգիական օգնության ու հղիության արհեստական ընդհատման ապահովումը.
Գ. Դեղերով ապահովման ուղղությամբ`
- տեղամասային մանկաբույժների, տեղամասային մանկաբարձ-գինեկոլոգների, իսկ առանձին հիվանդությունների գծով` ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օղակի համապատասխան մասնագետների միջոցով արտոնյալ պայմաններով դեղամիջոցներ ստանալու իրավունք ունեցող երեխաներին և կանանց դեղերով ապահովումը` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կառավարության «Անվճար կամ արտոնյալ պայմաններով դեղեր ձեռք բերելու իրավունք ունեցող բնակչության սոցիալական խմբերի և հիվանդությունների ցանկերը հաստատելու մասին» որոշման.
Դ. Հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների ուղղությամբ`
- բժշկական հիմնավորված ցուցումների առկայության դեպքում հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացման ապահովումը` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված կարգի:
ԲՆԱԿՉՈՒԹՅԱՆ ՍՈՑԻԱԼԱՊԵՍ ԱՆԱՊԱՀՈՎ ԵՎ ԱՌԱՆՁԻՆ /ՀԱՏՈՒԿ/
ԽՄԲԵՐՈՒՄ ԸՆԴԳՐԿՎԱԾ ԱՆՁԱՆՑ ԲԺՇԿԱԿԱՆ ՕԳՆՈՒԹՅԱՆ
2003 ԹՎԱԿԱՆԻ ՊԵՏԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿԱՅԻՆ ԾՐԱԳԻՐ
Ծրագրի նպատակն է` 2003 թվականին բնակչության սոցիալապես անապահով եւ առանձին /հատուկ/ խմբերում ընդգրկված անձանց բժշկական օգնության և սպասարկման առավելագույնս ապահովումն առողջապահական համակարգի բոլոր օղակներում: Սոցիալապես անապահով և առանձին /հատուկ/ խմբերի ցանկը հաստատվում է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կառավարության կողմից:
Ծրագրի` Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության 2003 թվականի պետական բյուջեից ֆինանսավորվող միջոցառումներն են`
1. ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օգնության գծով`
ա/ տեղամասային թերապևտների, տեղամասային մանկաբույժների կողմից անհրաժեշտ ծավալով բուժկանխարգելիչ օգնության իրականացումն ամբուլատոր-պոլիկլինիկական, ինչպես նաև տնային պայմաններում` առանց այցելությունների սահմանափակման.
բ/ անհրաժեշտ նեղ մասնագիտացված բժշկական-խորհրդատվական օգնության իրականացումը բժշկական ցուցումներին համապատասխան` առանց մասնագետների ցանկի և այցելությունների սահմանափակման.
գ/ լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների անցկացումը` առանց հետազոտությունների տեսակների և քանակի սահմանափակման.
դ/ տեղամասային թերապևտների, տեղամասային մանկաբույժների կողմից, իսկ առան-ձին հիվանդությունների գծով` համապատասխան մասնագետների միջոցով արտոնյալ պայմաններով դեղերով ապահովումը` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կառավարության «Անվճար կամ արտոնյալ պայմաններով դեղեր ձեռք բերելու իրավունք ունեցող բնակչության սոցիալական խմբերի և հիվանդությունների ցանկերը հաստատելու մասին» որոշման.
ե/ ստոմատոլոգիական բուժօգնության և ատամնապրոթեզավորման իրականացումը.
2. հիվանդանոցային բուժօգնության գծով`
- բժշկական օգնության ապահովումը հիվանդանոցային պայմաններում, Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության համակարգի հիվանդանոցային բուժհաս-տատություններում` անկախ ախտորոշումից և տարիքից.
3. հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների գծով`
- ամբուլատոր-պոլիկլինիկական կամ հիվանդանոցային պայմաններում բուժվող հի-վանդների համար հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացման ապահովումը` բժշկական հիմնավորված ցուցումների առկայության դեպքում` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված կարգի:
ՍՈՑԻԱԼԱԿԱՆ ՀԱՏՈՒԿ Ն ՇԱՆԱԿՈՒԹՅՈՒՆ ՈՒՆԵՑՈՂ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԻ ԴԵՄ ՊԱՅՔԱՐԻ 2003 ԹՎԱԿԱՆԻ ՊԵՏԱԿԱՆ ՆՊԱՏԱԿԱՅԻՆ ԾՐԱԳԻՐ
Ծրագրի նպատակն է 2003 թվականին ապահովել սոցիալական հատուկ նշանակու-թյուն ունեցող հիվանդությունների կանխարգելումը, վաղ հայտնաբերումը, հիվանդների բուժօգնության կազմակերպումը և շարունակական հսկողությունը, բնակչության շրջանում առողջ ապրելակերպի և հիգիենայի վերաբերյալ գիտելիքների քարոզչությունը:
Սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդություններն են`
- ինֆեկցիոն հիվանդություններ /այդ թվում` տուբերկուլյոզ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ, աղիքային ինֆեկցիաներ, բակտերիալ և վիրուսային հիվան-դություններ/.
- սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ.
- հոգեկան խանգարումներ և թմրամոլություն.
- չարորակ նորագոյացություններ.
- դիաբետ.
- անհետաձգելի բուժօգնություն պահանջող վիճակներ:
Ծրագրի` Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության 2003 թվականի պետական բյու-ջեից ֆինանսավորվող միջոցառումներն են`
Ա. Ամբուլատոր - պոլիկլինիկական օգնության գծով`
1. ամբուլատոր-պոլիկլինիկական համակարգում տեղամասային թերապևտների, տեղամասային մանկաբույժների կողմից սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդությունների կանխարգելման միջոցառումների, հիվանդների բժշկական օգնության և շարունակական հսկողության իրականացումը.
2. բնակչության հիգիենիկ գիտելիքների մակարդակի բարձրացման նպատակով ամբուլատոր-պոլիկլինիկական բուժհաստատություններում բոլոր մասնագետների կողմից բնակչության շրջանում դաստիարակչական, լուսավորչական աշխատանքների իրականացումը` ուղղված ինչպես առաջնային /միջոցառումներ սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդություններից, վնասվածքներից, թունավորումներից և անհետաձգելի վիճակներից խուսափելու համար /այնպես էլ երկրորդային կանխարգելմանը/ առկա հիվանդությունների բարդացումներից խուսափելու նպատակով/.
3. ինֆեկցիոն հիվանդությունների դեմ պայքարի ուղղությամբ`
ա/ մեծահասակների պոլիկլինիկաներում ինֆեկցիոն կաբինետների միջոցով`
- ինֆեկցիոն հիվանդների հայտնաբերման, բժշկական օգնության ու շարունակական հսկողության, հիվանդանոցների հետ կապի պահպանման ապահովումը, անհրաժեշտության դեպքում, հիվանդների հոսպիտալացման հետ կապված խնդիրների լուծումը` ամբողջ բնակչության համար,
- առանձին ինֆեկցիոն հիվանդությունների, այդ թվում` տուբերկուլյոզի, մալարիայի, սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դեմ պայքարի միջոցառումների իրականացումը` հիգիենիկ և հակահամաճարակային ծառայության հետ համատեղ.
բ/ մեծահասակների պոլիկլինիկաներում հակատուբերկուլյոզային կաբինետների միջոցով`
- տուբերկուլյոզով հիվանդների, ինչպես նաև տուբերկուլյոզով հիվանդների հետ շփվող անձանց /կոնտակտավորների/ բուժկանխարգելիչ միջոցառումների, քրոնիկ հիվանդների շարունակական հսկողության ապահովումը` ամբողջ բնակչության համար,
- հակատուբերկուլյոզային դիսպանսերի հետ կապի ապահովումը,
- նոր հայտնաբերված տուբերկուլյոզով բոլոր հիվանդների և կրկնակի հիվանդացածների բուժման կազմակերպումը,
- բնակչության պատվաստումների իրականացումը,
- տուբերկուլյոզի վաղ հայտնաբերման նպատակով տուբերկուլյոզին բնորոշ ախտանիշ-ներ ունեցող քաղաքացիների լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացումը,
- տուբերկուլյոզի առումով բարձր ռիսկի խմբերի, ինչպես նաև զորակոչային տարիքի անձանց և բնակչության այլ հատուկ խմբերի ֆլյուորոգրաֆիկ հետազոտությունների իրականացումը.
գ/ մեծահասակների պոլիկլինիկաներում մաշկավեներաբանական կաբինետների միջո-ցով`
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների վաղաժամ հայտնաբեր-ման, կանխման, հայտնաբերված հիվանդների բուժման ապահովումը, կոնտակտավորների հայտնաբերման, ստուգման և անհրաժեշտության դեպքում նաև կանխարգելիչ բուժման աշխատանքների կազմակերպումը` ամբողջ բնակչության համար,
- հիվանդների շարունակական հսկողության իրականացումը, մաշկավեներաբանական դիսպանսերի հետ կապի ապահովումը,
- սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները /հատկապես սիֆիլիսը/ վաղ հայտնաբերելու նպատակով հղիների, զորակոչային տարիքի անձանց, սննդի օբյեկտների, վարսավիրանոցների, մանկական հաստատությունների աշխատողների և դեկրետային խմբերին պատկանող այլ անձանց մասնագիտացված հետազոտությունների անցկացման ապահովումը.
4. սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների դեմ պայքարի ուղղությամբ`
- ամբուլատոր համակարգում տեղամասային թերապևտների /տեղամասային մանկա-բույժների/, ինչպես նաև սրտաբանական կաբինետների կողմից սրտանոթային հիվանդություններով տառապող անձանց հայտնաբերման, բուժխորհրդատվական օգնության ու շարունակական հսկողության, հիվանդանոցների հետ կապի պահպանման ապահովումը, անհրաժեշտության դեպքում` հիվանդների հոսպիտալացման հետ կապված խնդիրների լուծումը ամբողջ բնակչության համար,
- լաբորատոր-գործիքային ախտորոշիչ անհրաժեշտ հետազոտությունների իրականացումը` համաձայն առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված կարգի.
5. չարորակ նորագոյացությունների դեմ պայքարի ուղղությամբ`
- տեղամասային թերապևտների /տեղամասային մանկաբույժների/, մանկաբարձա-գինեկոլոգների, ամբուլատոր-պոլիկլինիկական ծառայության այլ մասնագետների կողմից մի-ջոցառումների իրականացումը` ուղղված բնակչության շրջանում չարորակ նորագոյացությունների առաջացման պատճառների վերաբերյալ բժշկահիգիենիկ գիտելիքների և զգոնության բարձրացմանը, նորագոյացությունների վաղ հայտնաբերմանը,
- մեծահասակների պոլիկլինիկաներում ուռուցքաբանական նեղ մասնագիտացված կա-բինետների միջոցով չարորակ նորագոյացություններով տառապող անձանց հայտնաբերման, բժշկական օգնության ու շարունակական հսկողության, ուռուցքաբանական դիսպանսերի հետ կապի պահպանման ապահովումը` անհրաժեշտության դեպքում լուծելով հիվանդների հոսպիտալացման, քիմիաթերապիայի և ճառագայթային բուժման կազմակերպման հետ կապված խնդիրները, ինչպես նաև, ըստ գործող կարգի, հակաուռուցքային դեղորայքով ապահովման հարցերը,
- հակաուռուցքային դիսպանսերում նորագոյացություններով հիվանդների հաշվառման, համապատասխան բուժման, շարունակական հսկողության կազմակերպումը,
- հանրապետական հակաուռուցքային դիսպանսերի մասնագետների ուժերով բնակչության մասնագիտական բուժխորհրդատվական օգնության կազմակերպումը.
6. դիաբետով հիվանդների բժշկական օգնության ապահովման ուղղությամբ`
ա/ տեղամասային թերապևտների /տեղամասային մանկաբույժների/ կողմից միջոցառումների իրականացումը` ուղղված բնակչության շրջանում դիաբետի կանխարգելմանը, վաղ հայտնաբերմանը.
բ/ մեծահասակների պոլիկլինիկաներում էնդոկրինոլոգիական մասնագիտացված կաբինետների կողմից դիաբետով հիվանդների հայտնաբերման, բժշկական օգնության ու շարունակական հսկողության, հիվանդանոցների հետ կապի պահպանման ապահովումը` անհրաժեշտության դեպքում լուծելով հիվանդների հոսպիտալացման կազմակերպման հետ կապված խնդիրները, ինչպես նաև հակադիաբետիկ դեղորայքով ապահովման հարցերը.
գ/ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական օղակում համապատասխան ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացումը` բնակչության առանձին խմբերի շրջանում դիաբետի վաղ հայտնաբերման, ինչպես նաև շարունակական հսկողության տակ գտնվող հիվանդների օպտիմալ բուժման կազմակերպման նպատակով` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված կարգի.
7. հոգեկան հիվանդների բժշկական օգնության և թմրամոլության դեմ պայքարի ուղ-ղությամբ`
ա/ տեղամասային թերապևտների /տեղամասային մանկաբույժների/ կողմից միջոցառումների իրականացումը` ուղղված հոգեկան հիվանդություններով և թմրամոլությամբ տառապող անձանց վաղ հայտնաբերմանը.
բ/ մեծահասակների պոլիկլինիկաներում հոգենյարդաթմրաբանական նեղ մասնագիտացված կաբինետների միջոցով հոգեկան հիվանդություններով և թմրամոլությամբ տառապող անձանց հայտնաբերման, բժշկական օգնության ու շարունակական հսկողության, հոգենյարդաթմրաբանական դիսպանսերի հետ կապի պահպանման ապահովումը` անհրաժեշտության դեպքում լուծելով հիվանդների հոսպիտալացման կազմակերպման հետ կապված խնդիրները, ինչպես նաև հոգեմետ դեղորայքով ապահովման հարցերը.
գ/ հոգենյարդաթմրաբանական դիսպանսերում հոգեկան հիվանդների և թմրամոլների հաշվառման, համապատասխան բուժման ու շարունակական հսկողության կազմակերպումը.
դ/ հոգենյարդաթմրաբանական դիսպանսերի մասնագետների ուժերով բնակչությանը բուժխորհրդատվական օգնության պարբերական կազմակերպումը.
8. անհետաձգելի բուժօգնություն պահանջող վիճակների ուղղությամբ`
ա/ ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հիմնարկների բոլոր մասնագետների կողմից բնակչության շրջանում բժշկահիգիենիկ գիտելիքների բարձրացման նպատակով դաստիարակչական, լուսավորչական աշխատանքների իրականացումը` ուղղված անհետաձգելի վիճակների, վնասվածքների, թունավորումների կանխարգելմանը.
բ/ բոլոր ամբուլատոր-պոլիկլինիկական հիմնարկներում (անկախ սեփականության ձևից) անհետաձգելի վիճակների դեպքում հիվանդների առաջին բուժօգնության ապահովումը համապատասխան մասնագիտացված կաբինետների կողմից` ամբողջ բնակչության համար.
9. դեղորայքով ապահովման ուղղությամբ`
- ամբուլատոր-պոլիկլինիկական պայմաններում սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդություններով տառապող և բուժվող անձանց տեղամասային թերապևտների, տեղամասային մանկաբույժների, իսկ առանձին հիվանդությունների գծով` համապատասխան մասնագետների միջոցով անհրաժեշտ դեղորայքով անվճար ապահովումը` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կառավարության «Անվճար կամ արտոնյալ պայմաններով դեղեր ձեռք բերելու իրավունք ունեցող բնակչության սոցիալական խմբերի և հիվանդությունների ցանկերը հաստատելու մասին» որոշման.
Բ. Հիվանդանոցային բուժօգնության գծով`
1. ինֆեկցիոն հիվանդությունների բուժման կազմակերպման ուղղությամբ`
ա/ ինֆեկցիոն հիվանդանոցում և մասնագիտացված բաժանմունքներում ինֆեկցիոն հիվանդություններով տառապող անձանց համապատասխան բուժօգնության կազմակերպումը.
բ/ նոր հայտնաբերված տուբերկուլյոզով հիվանդների, կրկնակի հիվանդացածների և քրոնիկ հիվանդների բուժման կազմակերպումը հակատուբերկուլյոզային դիսպանսերում.
գ/ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններով տառապող անձանց, ինչպես նաև կոնտակտավորների մասնագիտացված բուժկանխարգելիչ օգնության իրականացումը և համապատասխան հսկողության կազմակերպումը մաշկավեներաբանական դիսպան-սերում.
2. սրտանոթային հիվանդությունների բուժման կազմակերպման ուղղությամբ`
- բնակչության սոցիալապես անապահով և առանձին /հատուկ/ խմբերում ընդգրկված անձանց և երեխաների հիվանդանոցային բժշկական օգնության իրականացումն ընդհանուր և մասնագիտացված պրոֆիլի բաժանմունքներում` անկախ ախտորոշումից.
3. չարորակ նորագոյացությունների բուժման կազմակերպման ուղղությամբ`
- չարորակ նորագոյացություններով հիվանդների վիրաբուժական, սիմպտոմատիկ, քի-միաթերապևտիկ, ճառագայթային բուժման ապահովումը մասնագիտացված ուռուցքաբանական դիսպանսերում, իսկ անհետաձգելի դեպքերում` նաև հիվանդանոցների վիրաբուժական բաժանմունքներում` ամբողջ բնակչության համար.
4. դիաբետով տառապող հիվանդների բուժման կազմակերպման ուղղությամբ`
- սոցիալապես անապահով խմբերում ընդգրկված դիաբետով հիվանդների համապատասխան բուժօգնության կազմակերպումը հիվանդանոցների ընդհանուր թերապիայի և էնդոկրինոլոգիական պրոֆիլի բաժանմունքներում.
5. հոգեկան հիվանդների և թմրամոլությամբ տառապող անձանց բուժման կազմակերպման ուղղությամբ`
ա/ հոգեկան հիվանդների և թմրամոլությամբ տառապող անձանց հիվանդանոցային բուժման ապահովումը.
բ/ հոգեկան հիվանդների և թմրամոլությամբ տառապող անձանց հարկադիր հիվանդանոցային բուժման ապահովումը.
գ/ հոգենյարդաթմրաբանական դիսպանսերում քրոնիկ հոգեկան հիվանդների և թմրամոլությամբ տառապող անձանց խնամքի ապահովումը.
դ/ դատահոգեբուժական փորձաքննության կազմակերպման և իրականացման ապահովումը.
6. անհետաձգելի բուժօգնություն պահանջող վիճակների ուղղությամբ`
ա/ համապատասխան որակյալ մասնագիտացված բուժօգնության ապահովումը հիվանդանոցային բուժհաստատությունների ընդունարանների բուժանձնակազմի կողմից` անկախ հետագա հոսպիտալացման անհրաժեշտությունից.
բ/ Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության համակարգի հիվանդանոցային բուժհաստատություններում /բաժանմունքներում/ անհետաձգելի վիճակների համապատասխան բուժօգնության ապահովումը.
7. շտապ բժշկական օգնության իրականացման ուղղությամբ`
ա/ հանրապետության ամբողջ տարածքում անհետաձգելի բժշկական օգնության ապահովումը` շտապ բժշկական օգնության կանչերի միջոցով, ընդհանուր բժշկական /գծային/, ֆելդշերական բրիգադների ուժերով.
բ/ անհրաժեշտության դեպքում, Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից սահմանված կարգով, հանրապետության առաջատար մասնագետների ուժերով հանրապետության շրջանների բնակչության շտապ անհետաձգելի արտագնա խորհրդատվությունների և հիվանդների անհետաձգելի բուժօգնության կազմակերպումը տեղերում.
8. սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդությունների /այդ թվում` վերակենդանացման միջոցառումների և անհետաձգելի բուժօգնություն պահանջող վիճակների/ ցանկը հաստատվում է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից.
Գ. Հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների գծով`
1. ամբուլատոր-պոլիկլինիկական և հիվանդանոցային պայմաններում սոցիալական հատուկ նշանակություն ունեցող հիվանդություններով բուժվող հիվանդների համար հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների իրականացման ապահովումը` բժշկական հիմնավորված ցուցումների առկայության դեպքում.
2. հատուկ և դժվարամատչելի ախտորոշիչ հետազոտությունների ցանկը, հիվանդների ուղեգրման կարգը հաստատվում է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից.
Դ. Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից իրականացվող այլ միջոցառումներ`
1. տուբերկուլյոզի և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դեմ պայքարի ուղղությամբ`
ա/ Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության պաշտպանության նախարարության հետ համատեղ` զինծառայողների ֆլյուորոգրաֆիկ հետազոտությունների իրականացումը` տուբեր-կուլյոզով հիվանդների վաղ հայտնաբերման եւ հետագա բուժման նպատակով.
բ/ Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության ներքին գործերի նախարարության հետ համատեղ` ուղղիչ աշխատանքային գաղութներում, կալանավայրերում գտնվողների ֆլյուո-րոգրաֆիկ հետազոտությունների իրականացումը` տուբերկուլյոզով հիվանդների վաղ հայտնա-բերման և հետագա բուժման կազմակերպման նպատակով.
գ/ Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կրթության և գիտության նախարարու-թյան մասնակցությամբ` դպրոցական և նախադպրոցական հաստատություններում աշխատողների ֆլյուորոգրաֆիկ հետազոտությունների իրականացումը.
դ/ հասարակական կազմակերպությունների հետ համատեղ միջոցառումների իրականացումը` ուղղված տուբերկուլյոզի դեմ պայքարի հիմնական խնդիրների լուծմանը, տուբերկուլյոզի համաճարակի կանխմանը, հիվանդացության և մահացության ցուցանիշների կայունացմանն ու իջեցմանը.
ե/ Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կրթության և գիտության նախարարու-թյան, Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության ներքին գործերի նախարարության, Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության գյուղատնտեսության նախարարության, Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության պաշտպանության նախարարության և այլ նախարարությունների, գերատեսչությունների, հասարակական ու միջազգային կազմակերպությունների հետ համատեղ` տուբերկուլյոզի և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դեմ պայքարի փոխհմաձայնեցված բուժկանխարգելիչ այլ համալիր միջոցառումների իրականացումը.
2. թմրամոլության դեմ պայքարի ուղղությամբ`
- Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կրթության և գիտության նախարարության, Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության ներքին գործերի նախարարության և այլ նախարարությունների, գերատեսչությունների, հասարակական ու միջազգային կազմակերպությունների հետ համատեղ` թմրամոլության, թունամոլության և ալկոհոլամոլության դեմ պայքարի փոխ-համաձայնեցված կանխարգելիչ համալիր միջոցառումների իրականացումը: